常见问题

关于活体捐献的常见问题

为您解答有关活体捐献的问题。

活体捐献是指活人将器官或部分器官捐献给需要移植的人。活体肾脏捐献是可能的,因为只有一个功能正常的肾脏可以让我们健康地生活。肝脏活体捐献是可能的,因为肝脏由两叶组成,其中一叶可以捐献给需要的人。两个肝叶一般会在 6-12 周内再生到正常大小和功能。

活体捐献为移植候选者提供了另一种选择,并减少了全国移植候选名单上的人数(来自已故捐献者)。更妙的是,能够接受活体移植的肾脏和肝脏患者可以更快地获得优质器官,通常不到一年就能完成。

已故捐赠器官数量有限,无法满足日益增长的器官移植救生需求。活体捐献是让更多人获得所需的救命器官移植的一种方式。活体捐献的其他好处包括

  • 受体可以在健康状况更好、更能耐受手术的情况下接受移植。
  • 活体捐献的器官通常比已故捐献者的器官质量更好,平均寿命更长。
  • 肾病患者可以避免长年透析。
  • 手术可以安排在对捐献者和接受者都方便的时间进行。
  • 许多活体捐献者都将这种经历视为最有价值的成就之一。

不可以。一个人可以向他认识的某个人捐款,也可以匿名向需要帮助的人捐款。这属于非定向捐赠。

评估旨在保护捐献者和受捐者。它确保捐献者的健康状况足以接受手术,并且是在知情的情况下做出的决定。潜在的活体捐献者需要接受身体和心理检查。根据器官和捐献者年龄的不同,检查项目也会有所不同。此外,常规健康检查需要在捐献前完成。从美国移植学会 (AST) 了解更多有关活体捐献健康检查的信息。

有时,移植候选者身边有人愿意捐献肾脏,但检查结果显示该肾脏在医学上并不匹配。配对捐献,也称为配对肾脏交换,为移植候选人提供了另一种选择。在配对捐献中,两对或更多对活体肾脏捐献者和他们想要捐献的人进行交换,以形成匹配的医学配型。欲了解更多详细信息,请咨询您的移植医院,或从 UNOS.org了解更多有关配对肾脏捐献的信息。

活体捐献后的生命与健康

研究表明,只有一个肾脏的人可以正常、健康地生活。活体肾脏捐献者要经过仔细筛查,以确保他们在进行活体捐献前身体健康。我们鼓励他们定期检查,并遵循健康的生活方式。

活体肝移植之所以可行,是因为肝脏具有再生能力。活体肝脏捐献者可以切除部分肝脏,并在术后几个月内再生或长出肝脏。虽然恢复时间可能会有所不同,但大多数活体肝脏捐献者都能在捐献后几个月内恢复到捐献前的健康水平。肾脏和肝脏捐献后,捐献者需要在移植医院进行为期两年的随访。

不,没有证据表明活体捐献会缩短寿命。

向活体肾脏捐献者提供有关捐献风险的咨询。移植团队会让捐献者了解捐献后的预期肾功能。一般来说,肾脏疾病的风险不会超过具有相同人口统计学特征的普通人群。

0.1%的肝脏捐献者会出现急性肝衰竭,通常发生在捐献后的头三个月。之后,您的肝脏会重新生长。不过,您应继续保持健康的生活习惯,并与您的医疗团队保持联系,以监测您的肝脏健康状况。

一般来说,只需在术后立即服用止痛药和软便药。

肾脏捐献者平均需要住院 1 到 2 晚。肝脏捐献者平均需要住院 4 到 7 晚。肝脏捐献者可能至少要在重症监护室住上一晚,以接受监护。出院后,捐肝者还需要接受一些复诊。

捐献者的饮食应健康、均衡,但没有饮食限制。

过度饮酒始终是危险的。对于肝脏捐献者,应在手术前一个月和捐献后三个月内戒酒。对肾脏捐献者没有具体限制。

捐献者应在捐献后通过医学检查后再怀孕。

捐献者可以在感觉良好时进行性活动。

生活捐赠财务

医疗检测、手术和术后护理的费用由移植医院或受者的医疗保险承担。但是,活体捐献者需承担常规健康检查和治疗评估过程中发现的任何医疗问题的费用。因捐献而导致的未来问题的治疗费用可能在承保范围内。不在承保范围内的医疗费用包括手术后的常规健康维护费用。如果适用,受雇的活体捐献者应了解其公司的带薪病假、残疾和《家庭和医疗休假法案》(FMLA)政策。每家移植医院都有一名移植财务协调员回答问题。

是的,具体情况不同,可能包括误工费、差旅费、儿童保育费等。国家器官移植法》允许器官受捐者支付活体捐献者与捐献有关的旅行和住房费用。器官移植医院的财务协调员将向预定受捐者的保险公司核实,因为保险单可能会提供旅行津贴。有些组织会根据需要为活体捐献者提供财务资源,用于支付未报销的费用。移植医院可提供更多相关信息。

作为活体捐献者可能会影响获得医疗保险或人寿保险的能力。移植团队可以提供详细信息。

其他活体捐献注意事项

捐肾手术一般是安全的,死亡风险为万分之三。活体肝脏捐献手术的风险略高,取决于捐献肝脏的数量。有关活体捐献风险的更多信息,请访问器官共享联合网络(UNOS)网站TransplantLiving.org。与任何手术一样,活体肝脏捐献可能会出现并发症,如出血、感染、胆管问题和血凝块等。并发症发生率约为 16%。在进行活体肝移植前,会对活体捐献者进行仔细评估,以确保将风险降至最低。估计死亡率约为 0.5%(5/1000),具体取决于捐献的肝叶(部分)。

是的,捐献者必须健康,可以主要以健康为基础进行捐献。某些移植医院可能有年龄限制。

对潜在捐献者的 LGBTQ+ 身份没有任何限制。所有潜在的活体捐献者都要接受全面的医疗评估,以确定捐献是否安全。

HIV 器官政策公平法案》(HOPE)为 HIV 感染者提供捐赠和移植机会,只需在特定中心进行最低限度的额外检测。更多信息,请参阅OPTN HOPE(HIV 器官政策公平)法案页面

所有潜在的活体捐献者都要接受全面的医疗评估,以确定捐献对捐献者和受捐者是否安全。

成为活体捐献者完全出于自愿。捐献者可以随时推迟或停止捐献过程。他们选择不捐献的原因将被保密,不会告知受捐者或其他任何人。

是的,97% 的活体捐献者表示他们会再次捐献,并乐于分享他们的经历。美国捐献生命组织的一项计划 Donate Life WELD(我们鼓励活体捐献)为活体捐献者提供了一个论坛,让他们与社区成员分享自己的故事。如需了解有关 DL/WELD 的更多信息,请联系DL/WELD 协调员。查看活体 捐献者和受捐者的故事

如何开始活体捐献程序

第一步是联系需要移植者的移植医院。许多医院的网站上都有一份表格,潜在捐献者可以提交该表格以开始程序,或者他们可以致电移植医院,要求与他们希望捐献的器官的活体捐献协调员交谈。

首先与预定受捐者所在的移植医院联系,了解他们是否参与配对捐献。OPTN 肾脏配对捐献计划为移植医院之间的配对捐献提供便利。

活体肝脏捐献者都经过仔细评估,以确保他们与预期受体的医学匹配度最高。如果捐献者不匹配,移植医院可能会要求他或她成为等待名单上其他人的捐献者。许多移植医院都会提供资源,帮助候选名单上的患者找到合适的活体肝脏捐献者。

请参阅器官获取与移植网络 (OPTN) 的美国所有移植医院成员名单。您也可以考虑参加活体肾脏捐献者配对交换或连锁活动。(见上文)

如果您尚未列入国家移植候选名单,那么这将是第一步。请参阅移植医院列表。一旦您被列入国家移植候选名单,如果您的移植团队确定活体捐献是您的一个选择,他们可以提供资源,帮助您寻找潜在的活体捐献者。

尽管大多数人都熟悉血液和骨髓捐献,但活体捐献领域仍在不断发展。目前,其他可以捐献的物品包括子宫、胎儿组织和脐带血。

分娩后可以捐献胎儿组织和脐带血,但需要专门的授权。